盡管有些不好意思,孔向明還是上陣縫了皮。
再怎么說(shuō)也是手指的皮瓣,下面還有豐富的毛細(xì)血管和脂肪,縫合的講究也很多。孔向明寧愿現(xiàn)在拉下臉來(lái),當(dāng)著王海洋和凌然的面縫合一遍,也不愿意以后出了問(wèn)題,再到處找人求救。
他積極的邀請(qǐng)各醫(yī)院的知名醫(yī)師來(lái)做飛刀,也不見(jiàn)得每次都能撈到皮瓣縫合的機(jī)會(huì)。
凌然離開(kāi)了主刀的位置,看著屏幕陷入了沉思,到孔向明結(jié)束縫合,王海洋宣布手術(shù)結(jié)束,才順勢(shì)脫掉了手套。
“麻煩王主任了,麻煩凌醫(yī)生了?!笨紫蛎鞣謩e與王海洋和凌然握手,又幫忙踩開(kāi)了手術(shù)室的門。
眾人魚(yú)貫離開(kāi),只留下管床的小醫(yī)生處理后續(xù)。這也是益源縣醫(yī)院比較重視此案例,換在云醫(yī)的話,人是一股腦都離開(kāi)的。
“王主任,正好是飯點(diǎn)了,就先別急著回去了,咱們坐一下,就在食堂用個(gè)便飯如何?”孔向明盛情邀請(qǐng)著。
正常的飛刀模式,飛刀醫(yī)生是來(lái)了就走的,如果一場(chǎng)手術(shù)做完了還留在當(dāng)?shù)?,那是在等第二?chǎng)手術(shù)。
不過(guò),心外科的主任醫(yī)師可以過(guò)來(lái)一口氣做三個(gè)心臟搭橋,手外科的醫(yī)生卻沒(méi)有機(jī)會(huì)一口氣做三個(gè)斷指再植,這是個(gè)急活,是不可能一口氣給湊到一塊的。
王海洋倒是不忙,看看凌然,再笑道:“那就在食堂吃個(gè)飯,不喝酒,然后我們就得趕回去了?!?br />
“好的好的,你想喝酒我也不敢上,現(xiàn)在麻煩著呢?!笨紫蛎餍⌒〉谋г沽艘痪洌蛯⒈娙擞搅耸程美铩W约焊媪寺曌铮溃骸拔胰ソo家屬說(shuō)一聲,現(xiàn)在病人應(yīng)該剛好麻醉蘇醒了。”
“應(yīng)該的。”王海洋微笑點(diǎn)頭。
孔向明遲疑了一下,再帶著笑,問(wèn):“咱們預(yù)計(jì),應(yīng)該是能有一個(gè)優(yōu)良的結(jié)果吧?!?br />
“凌然,你覺(jué)得呢?”王海洋將最主要的血管縫合與神經(jīng)縫合都讓出來(lái)了,判斷就沒(méi)那么準(zhǔn)確了。
凌然道:“達(dá)到優(yōu)的幾率不會(huì)很高,良的可能性比較大,有一定的概率壞死的?!?br />
“?。俊笨紫蛎鳑](méi)想到凌然竟然會(huì)這么說(shuō)。
王海洋也詫異的看向凌然。在他的印象里,凌然的斷指再植的成績(jī)是極好的。
想到此處,王海洋特意問(wèn)道:“凌然,你是不是器械用的不太順手?”
“器械挺好的,是病人的血管質(zhì)量和神經(jīng)質(zhì)量都比較差。大概……就按照70歲的老人的斷指再植的成活率來(lái)考慮吧?!绷枞簧陨越忉屃藘删?。
從他的角度來(lái)看,此次斷指再植已經(jīng)是做到很好,不過(guò),手術(shù)失敗總歸是有一定的概率的,如70歲的老頭的斷指再植,失敗概率就要比青壯年高的多的多。
王海洋的臉色有些不好看,如果他預(yù)先知道對(duì)方的血管情況如此糟糕的話,說(shuō)不定就不會(huì)來(lái)飛刀了。
準(zhǔn)備一起就餐聊天的醫(yī)生們,隨著氣壓的降低,也都失去了說(shuō)話的興趣。
孔向明同樣有些失望,勉強(qiáng)笑笑,道:“如果是這樣的話,我就告訴患者……唔,凌醫(yī)生,你認(rèn)為優(yōu)良的概率大概是多少?”
斷指再植后的手指按照評(píng)分來(lái)看,“優(yōu)”和“良”是較為令人滿意的,剛剛50分的“可”的話,手指的使用就會(huì)受到很大的影響,也會(huì)有更多的副作用,只比斷指失敗好一點(diǎn),不能算是具有功能性。
換言之,患者飛刀請(qǐng)來(lái)了名醫(yī)給自己做手術(shù),也是希望能夠得到優(yōu)良的再植手術(shù),而不會(huì)僅僅滿足于可的。
凌然仔細(xì)的考慮了幾秒鐘,道:“優(yōu)良的可能性大約90%吧?!?br />
“什么意思?”孔向明的眉頭緊皺:“您剛才不是說(shuō)幾率不會(huì)很高,還有一定的概率壞死嗎?”
凌然搖搖頭:“我是講優(yōu)的概率不會(huì)很高,良的概率比較大,另外,是有一定的概率壞死的,70歲的血管,發(fā)生什么意外都不足為奇,對(duì)患者家屬說(shuō)明的時(shí)候,不是要稍微謙虛一點(diǎn)嗎?”
孔向明看著凌然,很懷疑的想:您大約不知道謙虛是怎么寫的吧。
“所以說(shuō)。”孔向明總結(jié)了一下,道:“您認(rèn)為優(yōu)良的概率會(huì)有90%。”
“是。”
“優(yōu)的概率呢?”
“我現(xiàn)在也不能給出準(zhǔn)確的判斷,50%以下吧?!绷枞挥悬c(diǎn)無(wú)奈的道:“最多也就是一半的可能性了?!?br />
“那壞死的概率還不到10%?”孔向明算了個(gè)減法。
“這樣的手指情況,如果得到的是‘可’的話,恐怕很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。”凌然停頓了一下,道:“嚴(yán)重的話,或許就會(huì)要求截肢了?!?br />
孔向明的臉頰肌肉抽動(dòng)兩下,道:“就算這樣,您認(rèn)為可與壞死的可能性,也就是10%。”
“恩,個(gè)人判斷?!绷枞徽f(shuō)的很輕松,又道:“我是擔(dān)心你向病人家屬做了不切實(shí)際的許諾。”
“好的,我明白了謝謝凌醫(yī)生的說(shuō)明。”孔向明笑的肌肉僵硬的看向王海洋。
王海洋能說(shuō)什么呢,只能攤攤手,道:“我們凌醫(yī)生在云醫(yī)的優(yōu)良率是95%?!?br />
在場(chǎng)的醫(yī)生隨便算一下就知道,凌然做了100例的手術(shù),300只手指不到,做出“可”或失敗的只有15根指頭,其中還可能包括了各種各樣的病人,例如不可避免的糖尿病患者,常見(jiàn)的高血壓患者,與查老板類似的三高患者或老年患者,說(shuō)不定還有25歲白發(fā)的程序員,實(shí)習(xí)期熬夜6個(gè)月的醫(yī)生……
孔向明很容易的得出一個(gè)推論:凌然在面對(duì)70歲的血管的時(shí)候,自認(rèn)為優(yōu)良率是90%。
莫名的,孔向明突然很想笑,他想對(duì)自己笑,然后再對(duì)凌然笑,嘲諷的笑,并欣慰的笑。
“王主任,凌醫(yī)生?!笨紫蛎魑兆蓚€(gè)人的手,用誠(chéng)摯的眼神,道:“你們一定要試試我們食堂的黃喉,干鍋黃喉是我們益源縣的特色?!?br />
王海洋不知道孔向明怎么又說(shuō)到了黃喉,但是確信一點(diǎn),他是不想繼續(xù)聊天了。
看著孔向明帶著微笑,轉(zhuǎn)身而去的模樣,王海洋莫名的感覺(jué)很自然,就像是理所當(dāng)然似的。
半個(gè)小時(shí)后,孔向明才回到了食堂。
再回來(lái)的時(shí)候,他已經(jīng)重新調(diào)整好了心情,向王海洋和凌然鄭重報(bào)告道:“病人的情況挺不錯(cuò)的,兩只手指的顏色都挺好,水腫還不是很嚴(yán)重?!?br />
王海洋也松了口氣,笑道:“畢竟是40多歲的人,不是真的70歲?!?br />
“好不到哪里去?!绷枞粚?duì)今天做手術(shù)的血管印象深刻,正好廚師開(kāi)始上菜,他就指指正中間的黃喉,道:“要是能看到主動(dòng)脈的話,厚度可能達(dá)不到這個(gè)水平,硬度應(yīng)該有了?!?br />
牛黃喉是牛的主動(dòng)脈血管,所以,用黃喉來(lái)比較,還是非常恰當(dāng)?shù)摹?br />
孔向明哈哈的笑了起來(lái):“等查老板醒來(lái),我給他轉(zhuǎn)述這個(gè)故事。哎,他也是陪吃陪喝搞出來(lái)的毛病,正常人哪能像他那樣子?!?br />
眾人聽(tīng)著都笑,孔向明手下的一名醫(yī)生趁機(jī)帶著些微攻擊性,道:“凌醫(yī)生之前看核磁共振的時(shí)候,有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病人的血管的硬化?”
“病歷上不是有寫?”凌然奇怪的看向他。
那醫(yī)生愣了幾秒鐘,臉?biāo)⒌木图t了。
“凌醫(yī)生嘗一塊黃喉。”孔向明站起來(lái),用公筷給凌然夾了一塊黃喉,又笑道:“凌醫(yī)生你看,我們這個(gè)黃喉明明是白色的,您知道為什么叫黃喉嗎?”
凌然搖頭。
“因?yàn)榘缀硪呀?jīng)是一種病了,哈哈哈哈……”孔向明說(shuō)著醫(yī)生笑話,放聲大笑。
凌然和王海洋呆呆的看著孔向明,沒(méi)來(lái)得及笑的樣子,他的手下聽(tīng)了太多次,笑不出來(lái),氣氛于是再次凝固。
孔向明咳咳兩聲,捧哏的小醫(yī)生們才遲鈍的笑了起來(lái)。
王海洋暗自嘆了一口氣:水平太差了,這幾只要是在云醫(yī),實(shí)習(xí)期都過(guò)不了。
這時(shí)候,凌然哈哈的笑了起來(lái)。
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第193章 謙虛
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