凌然舉著手進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)候，參觀室里已經(jīng)又坐滿了人。

    云醫(yī)的第一臺(tái)腹腔鏡下的胃癌切除術(shù)，至少對(duì)云醫(yī)的外科醫(yī)生，還是有些講頭的。再說的廣泛一點(diǎn)，做過腹腔鏡下的胃癌切除術(shù)的省立普外科，做的也不多，總的說來，這臺(tái)手術(shù)的新鮮感還是有一點(diǎn)的。

    若是要形容的話，大約相當(dāng)于西班牙餐，稍微關(guān)注一點(diǎn)的人都聽說過，可吃過的總歸是不多，吃過多次的，吃到熟悉的就更少了。

    對(duì)該術(shù)式有興趣的，對(duì)腹腔鏡的手術(shù)有興趣的，或者對(duì)凌然有興趣的醫(yī)生，輕輕松松就能把一間房的參觀室給填滿了，就連普外的大主任，在這種場(chǎng)合也沒有太多的特權(quán)，只能規(guī)規(guī)矩矩的坐在前排的椅子上，想要寬敞也不可能了。

    “開始吧。”凌然做的示范手術(shù)多了，對(duì)于參觀室更是日趨于習(xí)慣，已經(jīng)不覺得里面坐滿人有什么特別了。事實(shí)上，凌然就算是做日常手術(shù)，參觀室里也經(jīng)常塞滿人的。

    來的人多了，做手術(shù)的醫(yī)生也都會(huì)習(xí)慣的。就好像歐美一些大醫(yī)院，如梅奧之流，手術(shù)室里永遠(yuǎn)都有實(shí)習(xí)醫(yī)生或者來自外國(guó)的醫(yī)生在參觀，做手術(shù)的外科醫(yī)生也就只能適應(yīng)。

    而在凌治療組，在有參觀室的1號(hào)手術(shù)室里呆的久了，如余媛這個(gè)的醫(yī)生都漸漸習(xí)慣了圍觀，呂文斌等人就更不用說了。

    反而是堂堂副主任醫(yī)師歐陽堪略有不慣，但也就是一剎那的事，等到二氧化碳充入病人的腹腔，歐陽堪望著熟悉的氣腹，也就漸漸安靜了下來。

    做胃癌手術(shù)，歐陽堪是要做開腹的，但在胃癌手術(shù)之外，歐陽堪也是做了不少腹腔鏡手術(shù)的。不做是不可能的，現(xiàn)在的普外科，大部分的手術(shù)都在被腹腔鏡所取代，無非就是做的好壞差別罷了。

    做的差做的少的，如歐陽堪這樣，通常也就是做點(diǎn)闌尾，腸梗阻之類的，而且多是自我練習(xí)，外加一點(diǎn)迫于無奈，做的好的，如凌然這樣……

    歐陽堪看著凌然的操作，心里竟是不由升起了一絲的嫉妒。

    天才是一眼就能看得出來的——不需要篩選，不用問如何甄別，“脫穎而出”就是為天才而準(zhǔn)備的。

    歐陽堪望著凌然的操作，再回顧自己學(xué)習(xí)腹腔鏡的歷程，心中何止是波瀾，早都是風(fēng)暴了。

    現(xiàn)如今，腹腔鏡如此流行，要說歐陽堪等人沒有練習(xí)，沒有付出時(shí)間和精力，那就太違心了。事實(shí)上，為了跟上時(shí)代的步伐，歐陽堪在腹腔鏡上付出的時(shí)間不少于1000個(gè)小時(shí)。

    但是，沒有天賦的醫(yī)生，學(xué)習(xí)的成本是極高的。

    如果還年輕，如果只是剛剛接觸某術(shù)式，歐陽堪或許還可以像是學(xué)開腹那樣，花費(fèi)幾百個(gè)小時(shí)來學(xué)習(xí)，再花費(fèi)幾百個(gè)小時(shí)來精進(jìn)，然后再花費(fèi)幾百個(gè)小時(shí)來提高，來形成競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

    然而，歐陽堪早就不再年輕了，他要用腹腔鏡取代開腹手術(shù)，就得腹腔鏡的技術(shù)達(dá)到，至少是接近開腹手術(shù)的技術(shù)，而這期間的學(xué)習(xí)資源，他其實(shí)已經(jīng)沒有了。

    不能以天才的方式，快速的學(xué)會(huì)腹腔鏡，負(fù)擔(dān)著一個(gè)治療組，且沒有老師的歐陽堪，基本就與腹腔鏡絕緣了。

    醫(yī)院乃至于科室都不會(huì)考慮，如何讓一名50歲的外科醫(yī)生學(xué)習(xí)新技術(shù)。他們只會(huì)要求歐陽堪用最后的時(shí)間，發(fā)光發(fā)熱，站好開腹手術(shù)的最后一班崗。

    唯有天才，唯有天賦超群的天才醫(yī)生，才可以隨意的轉(zhuǎn)向，最大化的實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。

    “腹主動(dòng)脈和腸系膜，都沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。”凌然的聲音清朗，瞬間將歐陽堪給拉了回來。

    歐陽堪望著屏幕，點(diǎn)點(diǎn)頭，表示認(rèn)可。

    “肝面干凈。”

    “胰腺橫結(jié)腸系膜無侵犯。”

    “腹膜后淋巴結(jié)，無侵犯。”

    凌然沒有著急去出動(dòng)胃部，先是繞著原發(fā)灶檢查了一圈。

    “運(yùn)氣不錯(cuò)。”這是歐陽堪下意識(shí)的反應(yīng)，他也沒有掩飾。

    普外科的醫(yī)生們不喜歡腹腔鏡下的胃癌手術(shù)的原因之一，也是因?yàn)楦骨荤R下的操作范圍有限，對(duì)胃癌切除的范圍更有限，基本只能對(duì)付早期胃癌，到了進(jìn)展期的胃癌，盡管有文獻(xiàn)報(bào)道的手術(shù)案例，但依舊是很富有爭(zhēng)議的。簡(jiǎn)而言之，腹腔鏡下的胃癌根治術(shù)，安全范圍就是早期胃癌。

    然而，且不說早期胃癌發(fā)現(xiàn)的少，就算是確定了一例早期胃癌，腹腔鏡做出了氣腹，再去檢查的時(shí)候，若是發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有轉(zhuǎn)移了怎么辦？

    到時(shí)候，轉(zhuǎn)成開腹手術(shù)，因?yàn)樵鞖飧梗敛僮骺椎炔僮鳎炊斐闪烁嗟母腥镜目赡堋@幾個(gè)步驟，原本就是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)項(xiàng)。

    歐陽堪說運(yùn)氣不錯(cuò)，也就是說癌癥依舊處于早期，但是，這也就是開始而已，一場(chǎng)正常需要五六個(gè)小時(shí)才能做完的手術(shù)，需要跨越的困難多了。

    歐陽堪的目光從屏幕稍移，看看凌然認(rèn)真的表情，自己都替他難為，心中又想：這也就是年輕人了，換成自己這樣的年紀(jì)，怎么可能冒著這么大的風(fēng)險(xiǎn)，在眾目睽睽之下，做這么危險(xiǎn)的手術(shù)呢。

    頭頂?shù)膮⒂^室里，此時(shí)也正是討論最熱烈的時(shí)間。

    普外大主任亦是忍不住，笑呵呵的對(duì)霍從軍道：“年輕人可是真沖動(dòng)，你也不幫忙攔著點(diǎn)。”

    “攔著做什么，我們做急診的，從來都不指望有什么十拿九穩(wěn)的事。世界如果盡如人意，哪里還有我們急診科存在的必要啊。”霍從軍雙手抱胸，說著充滿哲理的話。

    普外大主任一眼看穿了他：“凌然給你的信心這么強(qiáng)？”

    “這樣的技術(shù)，你說我得有多自信？”霍從軍笑了。

    普外大主任不以為然：“這才是開始。不說別的，就這條結(jié)腸帶，你說檢查多久，才能確認(rèn)里面無轉(zhuǎn)移？又有多大的概率，檢查也檢查不出來？”

    “這條結(jié)腸帶又粗又白的，看著就蠻健康的。”霍從軍笑了笑。

    “粗白也不能證明就無轉(zhuǎn)移。”

    “但如果是在豬身上的話，應(yīng)該屬于比較好吃的類型吧。”

    “那肯定。結(jié)腸本來就好吃，這里洗干凈了，都屬于好位置。”

    “洗太干凈也沒意思。”

    “算了吧，我可不想自己躺手術(shù)臺(tái)上。”