“仰臥位，給腰上加一個海綿墊。”凌然站到手術室里，直接下命令。

    他現在做擇期手術的話，通常都不用管體位這種小細節了，助手們會根據他的習慣，幫他擺好了病人，然后消毒麻醉好了，等凌然來切肉。

    緊急手術的待遇就沒這么高端了，有時候人手不足的時候，科室主任也得上手給人擺姿勢。這也是急診科在醫院里地位不高的原因之一，其實任何單位都一樣，越是做臟活累活的，越是受鄙視，除非你特別兇，或者特別帥。

    而外科醫生的地位高低，看看手術科配合的護士和麻醉醫生的分配和態度就知道了。

    小醫生肯定是遇到哪個就是哪個了，有時候麻醉醫生和手術護士緊張的時候，還要呆等著讓上級醫生先做手術。

    較資深的醫生就可以有一些正當要求了，比如機靈點的小護士，或者對術式等方面比較熟練的資深護士，又或者要求麻醉醫生全程在場等等，手術科和麻醉科通常也都會配合的。

    高級別的醫生可以提的要求就可以非常多樣化了，像是有的主任就喜歡年輕漂亮的小護士配合，派了不好看的小護士來，他就可以發脾氣挑刺；也有的主任就喜歡新來的小護士，可以一遍遍的將他的老段子精益求精的講下來……

    凌然喜歡安靜的手術室，這是相對容易達到的要求，只需要護士長叮囑兩句即可。但另一方面，凌然對院感的要求又格外的高，巡回護士的責任就特別的重。

    而對麻醉醫生來說，凌然同樣不屬于好伺的主兒。

    雖然說，手術過程中，凌然沒有肌松外科醫生的啰嗦，也沒有甩鍋的需求，但術后恢復的要求是一點都不低的。

    尤其是凌然做的手術穩定如一，加上他本人對麻醉護理還頗有研究，哪里出了問題直接門清。

    麻醉科開會的時候丟了兩次臉以后，派給凌然的麻醉醫生的級別就越來越高了。在麻醉科內部，派給凌然都像是一次技術測試似的。

    當然，實在太忙抽不出人的時候，麻醉科也有他們的小訣竅，派出蘇嘉福就行了。

    蘇嘉福也就是住院醫，現在看，也無非就是個資深住院醫，他做的有點小缺陷，麻醉科的面子上也能過去。尤其是凌然也挺習慣他的配合，倒是讓蘇嘉福最近兩年，在科室內做的頗為開心。

    像是今天，蘇嘉福雖然連續工作了30個小時，可還是情緒鎮定，嘴里哼著歌兒，胯下騎著圓凳，前前后后，后后前前的晃動著，一會兒就輕松下來，道：“我這邊好了。”

    巡回護士還有些不放心，又檢查了一遍，才看向凌然。

    “左側經腹直肌切口。”凌然說了一句，要了手術刀，就開始在病人的腹部劃拉，口中問道：“普外的醫生來了嗎？”

    “在洗手了。”踩著兩個踏腳凳的余媛應了一聲，又道：“其實不用普外醫生來會診的，我們自己就做掉了。”

    “腸管應該已經腫脹的很厲害了，條件允許的情況下，可以讓普外先做一個胃腸減壓，把腸管移開……”凌然繼續開刀，同時解釋了一句。

    余媛撇撇嘴：“胃腸減壓和移腸管，也不用找普外啊。”

    “我不想做。”凌然回答的干凈利落。

    “我可以做的……”余媛聲音小小的，勉強算是為自己爭取一點機會。

    她今年考過主治試，就可以聘主治了，已經可以選擇喜歡的手術方向了。精細而危險的肝臟手術，余媛是喜歡不起的，精細而安全的斷指再植，余媛一樣喜歡不起，也就只能在普外的爛屎地里打轉的樣子。

    凌然有些意外的看了余媛一眼，反而點點頭，道：“那你試試看。”

    “咦，可以嗎？”余媛訝然，又問：“普外的醫生已經來了。”

    “正好讓他幫你看一下。”凌然接著道：“抓緊時間，病人脾臟還在出血呢。”

    “哦哦……”余媛趕緊上手，忙碌了起來。

    普外的醫生隨后入內，看到要會診的部分被余媛做了，也只是陪了個笑，然后就乖乖的給余媛當起了便宜導師。

    別說凌然是喊他過來會診的，就是凌然喊他過來吃屁……

    “這個腸管有點重啊。”余媛這時說了一句。

    普外醫生連忙笑笑：“急診手術就是這樣，病人也沒時間清腸，里面存的東西就有點多了，你注意一下，弄破了就麻煩了……”

    “是的哦……”余媛吁了一口氣，吹的口罩都凸出來了。

    普外醫生感覺受到了鼓勵，看看旁邊的凌然，趁機刷起了存在感：“病人這個腸道的壓力還是蠻大的，你看這邊都鼓起來了，我以前跟手術的時候，就有遇到過一次，也是個急診手術，結果給弄破了，里面的東西直接噴到無影燈上了。”

    “那可怪可惜的。”余媛嘆口氣。

    “就是說……不是。”普外醫有些愣：“這個……用可惜形容不對吧。”

    余媛也愣了一下，轉瞬笑道：“我的意思，是里面的東西可夠稀的。”

    “唔……”普外醫生突然覺得，想要刷一下存在感，聊聊天什么的，還是挺難的。早知道，還不如從黃段子講起呢。

    余媛也覺得這樣聊天不對，重新低頭忙活了起來。

    只一會兒，兩人就將鼓脹脹的腸管手動減壓后移開了，很快，腹腔內凝固的血塊，就裸露了出來。

    “注意抽吸，鹽水。”凌然第一時間接手了手術，三兩下就找到了脾臟聯接胃和結腸的韌帶，分離切開以后，再結扎脾動脈，就開始切除脾臟。

    剛剛還在尋思聊天的普外醫生看的眼都不眨一下。

    說起來，脾切除也是普外的術式之一，大部分的脾切除手術，還是因為慢性病或并發癥造成的，相應的擇期手術并不在少數。

    而在云醫，凌然開始做脾切除以前，緊急的脾切除手術，也都是直接找普外的醫生來會診操作的，或者普外有床位且樂意的時候，轉診給他們也無所謂。

    但是，要說脾切除的技術……普外醫生看著凌然的操作，卻是不知道該如何描述……

    如果醫生的世界，能夠像是武俠世界那樣，趴著墻頭就可以偷學到武技——普外醫生的腦海中，突然飄過各組主任、副主任和主治卑躬屈膝的模樣，嘴角不由的翹了起來。