凌然打量著眼前的病人,算是做了最初級的視檢,且道:“呂醫(yī)生,你給他做個(gè)體格檢查。”
“哦。”呂文斌聽話的上手,開始給冒冷汗的病人做起了體格檢查。
注重最基礎(chǔ)的體格檢查,這也是凌治療組的特色之一,包括呂文斌在內(nèi)的醫(yī)生們,也都學(xué)的特別認(rèn)真,并注意使用。
這不僅是因?yàn)轶w格檢查確實(shí)是很重要的診斷技術(shù),還因?yàn)檫@項(xiàng)技術(shù)的逼格很高。
如果參加或觀看各種知名醫(yī)生的大查房,或者教學(xué)查房之類的話,就會(huì)注意到,幾乎所有知名醫(yī)生都會(huì)強(qiáng)調(diào)體格檢查的重要性,并在普及體格檢查的同時(shí),批評國內(nèi)各級醫(yī)院對體格檢查的不重視。
每當(dāng)這種時(shí)候,下到小醫(yī)生,上到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),都會(huì)再三表示贊成。
回過頭來,世界一成不變。
究其原因,只用三個(gè)字就能說的明明白白:站著說話不腰疼!
站在那些高階的知名醫(yī)生的角度來說,體格檢查是屬于很簡單的技能,甚至強(qiáng)一點(diǎn)弱一點(diǎn)都沒有太大的關(guān)系,無非是一種工具而已。強(qiáng)一點(diǎn)的體格檢查好比高場的核磁共振,弱一點(diǎn)的體格檢查好比低場的核磁共振,高場強(qiáng)的核磁共振固然好,但低場也能檢查出很多問題了,而且,也不需要低場的核磁共振檢查出所有問題,這只是各種檢查手段中的一環(huán)罷了,擁有這種技能的重要性,是要超過它本身的場強(qiáng)高低的。
然而,這也就是高階醫(yī)生的認(rèn)識罷了。
同樣的話語,也可以套用在某某學(xué)者對“數(shù)學(xué)”的評價(jià)中,對“英語”的評價(jià)中,對“錢”的評價(jià)中。
大部分的高階醫(yī)生或者高階學(xué)者的成長經(jīng)歷其實(shí)都是相似的,簡而言之,不管他們的生活是如何的苦難,他們的人生是如何的跌宕起伏,他們的求學(xué)和求知的過程,大都是非常的順利的,用順風(fēng)順?biāo)畞硇稳菔呛翢o問題的,許多人的經(jīng)歷完全說是要風(fēng)得風(fēng),要雨得雨,阿拉丁神燈伴我行,吉星高照送我行,幸運(yùn)女神撫我頂……
簡單來說,高階醫(yī)生或?qū)W者,首先具有智商優(yōu)勢,其次是讀了好學(xué)校或者拜了好師傅——近現(xiàn)代以后,這兩者是兼具的,第三,高階醫(yī)生或?qū)W者,工作以后都有一個(gè)好平臺,往往處于一個(gè)學(xué)科或產(chǎn)業(yè)的大發(fā)展的前沿。
通常來說,能夠突破此三點(diǎn)的高階醫(yī)生和學(xué)者是極少的。
像是中國婦產(chǎn)科的奠基人林巧稚,接生了5萬多名嬰兒,是首屆中科院唯一的學(xué)部委員(院士),號稱南梁北林。但如果看她的經(jīng)歷的話,就會(huì)發(fā)現(xiàn),改變命運(yùn)的時(shí)刻是考入了協(xié)和,而且是協(xié)和醫(yī)學(xué)院的第一屆學(xué)生。
當(dāng)然,協(xié)和醫(yī)學(xué)院的入學(xué)要求很高,考察很嚴(yán)格,學(xué)習(xí)壓力很大,嚴(yán)進(jìn)嚴(yán)出之下,很多學(xué)生都未能畢業(yè),想要從中脫穎而出是很困難的。
但是,協(xié)和給予的機(jī)會(huì)也是無與倫比的。
在1921年的中國,協(xié)和提供了當(dāng)時(shí)世界一流的醫(yī)學(xué)院教育,并在首屆學(xué)生畢業(yè)之后,給予了他們極大比例的留校機(jī)會(huì),之后,林巧稚還得到了機(jī)會(huì),前往英國倫敦婦產(chǎn)科醫(yī)院和曼徹斯特醫(yī)學(xué)院進(jìn)修深造,去維也納做醫(yī)學(xué)考察,到美國芝加哥醫(yī)學(xué)院讀研……
一名醫(yī)生1921年進(jìn)入?yún)f(xié)和醫(yī)學(xué)院讀書,與一名軍人1924年進(jìn)入黃埔軍校讀書別無二致。更別說,作為協(xié)和醫(yī)學(xué)院首屆畢業(yè)的三名女士中的一名,林巧稚在婦產(chǎn)科的實(shí)踐中具有顯而易見的優(yōu)勢。
不過,她也為之付出良多,當(dāng)年的協(xié)和要求女醫(yī)生不得結(jié)婚不得懷孕,最終,林巧稚終身未嫁。
總而言之,如體格檢查這種需要手把手,才能教出來的技術(shù),就像是數(shù)學(xué)和英語一樣,通常需要學(xué)者三要素“智商、師承或者好平臺”中的兩種,方才可行。
而大部分的小醫(yī)生,其實(shí)是一種都不具備的。
這種情況下,要求小醫(yī)生們像是吃飯喝水一樣的掌握它,自然是站著說話不腰疼。
當(dāng)然,換另一個(gè)角度來看,如果一名小醫(yī)生,能有機(jī)會(huì)較全面深入的學(xué)習(xí)體格檢查之類的技術(shù),那自然是逼格滿滿。
哪怕是在云醫(yī)內(nèi)部,甚至急診中心內(nèi)部,也不是每名小醫(yī)生都有這樣的機(jī)會(huì)的。
普通小醫(yī)生沒有一個(gè)高智商,光是看著凌然做體格檢查,偶爾聽上一鱗半爪的講解,想要學(xué)到高階的體格檢查,那是真的不易,基本等于偷師學(xué)藝了。
至于他們自己的上級醫(yī)生,如趙樂意或鄭培這樣的主治醫(yī)生,自己都鬧不太清楚,能教出來的徒弟的能力,也是可想而知的。再上一級的霍從軍等主任醫(yī)師,即使有擅長的,最多也就是查房的時(shí)候說兩句,與凌治療組里的高強(qiáng)度學(xué)習(xí)和實(shí)踐,根本是兩個(gè)世界。
相比之下,呂文斌的體格檢查的水準(zhǔn),都可以說是超過趙樂意了,只是沒有一個(gè)明確的評分機(jī)制,也不會(huì)有人啰嗦這種話題。
呂文斌讓病人擺了平臥位,再道:“雙腿屈膝,手放在兩邊……”
“疼……”病人斜眼看看旁邊的幾名社會(huì)人,不是很想配合的樣子。
有好學(xué)的實(shí)習(xí)生大著膽子上前,笑道:“你擺好了姿勢,醫(yī)生才好給你檢查。呂醫(yī)生。”
他是給幫忙引導(dǎo)了姿勢,再向呂文斌討好的笑笑。
凌治療組的醫(yī)生越來越多,現(xiàn)在還有大量的進(jìn)修醫(yī)的存在,導(dǎo)致實(shí)習(xí)生們已經(jīng)很難接觸到凌然了,跟著呂文斌這樣的醫(yī)生學(xué)習(xí)的概率反而大一些。
病人也就是下意識的不想配合,被醫(yī)生擺弄了一番之后,也是雙眼一閉,任其施為了。
當(dāng)著凌然的面,呂文斌的體格檢查做的極其細(xì)致,該聽的聽,該叩的叩,煞有介事,全套做完以后,沉默不語。
“醫(yī)生?”不止是病人有些慌,旁邊幾位社會(huì)大哥同樣有些慌。
“先說好,我們可沒碰你。”打頭的大哥皺皺眉,道:“講道理,咱們夠講義氣的了……有一說一,你這個(gè)身體,你湊什么熱鬧啊,整點(diǎn)錢開個(gè)正新雞排啥的不香嗎?”
“我……我有可能是被你們嚇的啊。”病人不依,自家兄弟跑了就跑了,對面的不坑白不坑。
打頭的大哥略沉吟:“你這么說,說不通的。”
“你們前面那么兇,還用皮鞋踢地上的石頭,說不定就有小石子撞到我的肚子了。”
“你又不是懷孕了,小石子有個(gè)蛋用。”
病人突然一驚:“醫(yī)生,我蛋還能用吧?”
呂文斌從沉思中醒過來了:“有不舒服嗎?我給你看看。”
說著,呂文斌就拉上了簾子,再低聲對凌然道:“凌醫(yī)生,我估計(jì)應(yīng)該是闌尾炎。”
“哦?”凌然于是也上手摸了摸,再點(diǎn)點(diǎn)頭,道:“拍個(gè)片子,確診的話,直接轉(zhuǎn)給普外科。”
急診今天太忙,手術(shù)室也來不及做這種小手術(shù)。
呂文斌點(diǎn)點(diǎn)頭,再看向病人,準(zhǔn)備給他做說明。
病人已是雙眼赤紅,隔著簾子喊了起來:“你們別跑啊,跑了就是逃逸,罪加一等的。”
說著,他就摸出手機(jī),開始編輯短信報(bào)警,這個(gè)算是報(bào)警的高級功能了,一般人還不一定知道。
凌然表情淡定的走了出來,這時(shí)候,就見系統(tǒng)界面上的任務(wù)更新到了(11/20)。
凌然微微挑眉:“手術(shù)還沒做,就算完成了任務(wù)?”
系統(tǒng):確診了病情,給出了成熟可靠的方案,提高了急診效率,可視為完成了任務(wù)。
“不錯(cuò),還挺人性化的。”凌然贊許點(diǎn)頭。
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第1105章 成熟高效
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