第二臺手術(shù)，對凌然來說，已是截然不同了。

    事實上，即使是普通的醫(yī)生，用全新的器械設(shè)備做一臺手術(shù)，再做另一臺的時候，都會有更多的心得和熟練度，相應的，手術(shù)的順利程度也會提高。而Intuitive Surgical公司為了推廣機器人，對普通醫(yī)生也只不過要求兩臺手術(shù)而已，雖然遠遠達不到熟練的程度，但也算是達到了最低要求。

    如果是有心的醫(yī)生，采用機器人模擬手術(shù)等模式，幾臺手術(shù)下來，本身也能練習的相當不錯。

    至于凌然，系統(tǒng)贈送的10倍熟練度在這種時候就非常管用了。

    對醫(yī)生們來說，換儀器換設(shè)備，用全新的陌生的東西參與手術(shù)，實在是件太平常不過的事了。尤其是中國的醫(yī)生們，若是年齡稍大一點的，從七八十年代過來的醫(yī)生，當年還經(jīng)歷過中藥麻醉和針刺麻醉的時代，面對麻醉深度不夠的狀況，手術(shù)時間、模式和節(jié)奏必要要發(fā)生變化，九十年大量建設(shè)的放射科和影像科，則讓外科醫(yī)生普遍減少了開腹探查的次數(shù)，手術(shù)預案乃至于手術(shù)入路都可以更準確的判斷……

    最單純的切剪縫合的外科器械，差不多十幾年的時間，也要更新一代，從最初最普通的金屬手術(shù)刀，到后期的單極電刀，雙極電刀，再到采用機械振動的超聲刀，每一代的變化，可能都是前代醫(yī)生沒有想過的模式，用黑科技來形容，一點都不過分。

    相比之下，達芬奇機器人變化的地方，還不是接觸病人身體組織的地方，它的機械手里接著的同樣是電刀超聲刀，只是不再需要醫(yī)生手持罷了。

    當凌然習慣了操縱桿以后，達芬奇機器人的神秘感，實際上已從凌然內(nèi)心消失了。

    畢竟，對凌然來說，脾切除術(shù)實在是一臺小之又小的手術(shù)，說“閉著眼睛都能做下來”，那是有些過分了，但要是只用一只眼睛一只手，他真的能將之做下來的。

    更別說，達芬奇機器人提供了四只爪子。

    踏板習慣了位置以后，更是沒有絲毫的障礙了。本來用電刀之類的，就是要踩踏板的，只是一般不會踩好幾個踏板，如今稍微注意一下，也就不再是問題所在了。

    一切檢查停當，在高腳低位的病人腹部建立了氣腹之后，達芬奇機器人的3D視野就開始發(fā)揮效能了。

    “抓鉗提胃結(jié)腸韌帶，向下牽拉。”凌然在廓清了手術(shù)區(qū)域以后，直接開聲下令。

    中年醫(yī)生滿腦子的想法，但聽到凌然的直接命令以后，手腳不自覺的就動了起來。

    與此同時，凌然向上牽拉胃結(jié)腸韌帶，就將胃結(jié)腸韌帶給展開繃緊了，接著，就見一只機械臂掛著超聲刀就毫不猶豫的爬了上去，三下五除二的就將胃結(jié)腸韌帶給干成了兩斷。

    中年醫(yī)生看的目瞪口呆，不是這個動作有什么奇特的，而是他沒想到會是新手版的凌然操作的。

    正常的新手，難道不是都該比劃比劃，猶豫猶豫的嗎？

    而且，剛才的命令又是怎么回事？明明只是剛拿到認證的新手，竟然理直氣壯的命令認證老師？

    更讓中年醫(yī)生自我懷疑的是，我為啥就那么乖巧的聽話了？

    或許是這家伙的語氣太像是主任了？

    中年醫(yī)生沒等厘清自己的心路歷程，凌然的命令又來了。

    “勾一下。”凌然沒頭沒尾的給了一句話。

    但對脾切除手術(shù)也很熟練的中年醫(yī)生，自然而然的就操縱著機械臂，勾住了一條剛剛暴露的大約六七毫米的粗壯血管。

    從這一點上來說，他的外科操作也是極為熟練了。可以想見，他本身在脾切除方面，大約是真的有些自信，才會選擇的。

    只不過，凌然的脾切除太強了。

    與云醫(yī)差不多等級的泰武中心醫(yī)院的主治醫(yī)生，其所掌握的脾切除，至多也就是專精級的水平，用于擇期手術(shù)的病人治療的時候，確實可以做到相當?shù)钠痢?br />
    但是，掌握著完美級脾切除的凌然，他的技術(shù)就不僅僅是漂亮了。

    就是手術(shù)期間考慮的問題，都是截然不同的。

    這就好像是下圍棋，同樣是落子，入門級的棋手考慮的是如何占地爭地，中級棋手已經(jīng)懂得放眼全局為后期服務了，而高等級的棋手會研究對手的棋譜習慣，每一次落子不僅要有利于全局以及局部，還要防范于可能的風險，提前布局以阻斷對方未來的優(yōu)勢。

    凌然做脾切除，早都不需要考慮這個步驟如何做，或者如何將脾臟完美的卸下來的問題了，他的操作更多的是兼顧病人的身體結(jié)構(gòu)，以盡量斷絕各種出血的可能，尤其是大出血的出現(xiàn)，更是要慎之又慎。

    這時候，就見凌然電鉤分離脾動脈主干，夾閉之后，又是游離脾結(jié)腸韌帶，脾腎韌帶，脾膈韌帶。

    每一次游離韌帶，自然都需要助手的配合。前兩次還需要凌然招呼，后面的時候，配合做助手的中年醫(yī)生，已是自動自覺的跟上了。

    做了這么一會助手，中年醫(yī)生的心情，已經(jīng)漸漸變的平和了。

    手術(shù)沒什么刺激的，就是簡簡單單的脾切除手術(shù)，沒有意外，沒有風險——當所有風險點都被凌然預先掐斷以后，中年醫(yī)生的心態(tài)就更穩(wěn)了，就好像老婆生了一個黑人寶寶，并立即選擇與他離婚一樣。復雜的情緒在剛才的一瞬間已經(jīng)爆發(fā)過了，之后似乎也不需要他再做什么事了，至于之前的期待、開心、急切、焦慮和憤怒，此時也顯的無關(guān)緊要，甚至有些好笑了。

    手術(shù)進程過半。凌然的操作更加嫻熟了。

    而當凌然操縱的機械臂變的更加靈活的時候，他的手術(shù)選擇，顯然多了不止一籌。

    年輕醫(yī)生們聞之色變的脾蒂，像是鼻涕一樣被抹開了；一條條被離斷的血管，清晰的像是教科書里的演示圖片；小的出血點滲出來的絲絲血液，還沒來得及染紅術(shù)野，就被又擦又縫的埋進了肌肉里……

    這個時候，單論達芬奇機器人的操作，凌然還達不到中年醫(yī)生的程度，但脾切除的效果，卻是毋庸置疑的高到了天際，已是中年醫(yī)生摸都摸不到的高度。

    對比著凌然的手術(shù)，中年醫(yī)生的腦海中不僅浮現(xiàn)出了教科書，還浮現(xiàn)出了一篇篇的論文和會議視頻。許多他當年以為只是用來講課，只是用來標桿，只是用來開會時炫耀的操作，他竟然都能一一對應起來。

    偏偏中年醫(yī)生也知道，這并不是凌然在炫技，甚至，這還是他受限于對機器設(shè)備的不熟練，而采取了的保守操作。

    那么，如果是開放手術(shù)，或者是腹腔鏡手術(shù)時的凌然，又會有多強？

    中年醫(yī)生想到這個問題，已是不安的扭動起了屁股——終日打雁，反被風神翼龍撕成了碎片……